Bupropion (Wellbutrin): Vad det är, hur det fungerar, biverkningar och mer

Bupropion

Mary Lucas, RN Medicinskt granskat avMary Lucas, RN Skrivet av vårt redaktionsteam Senast uppdaterad 18.7.2020

Bupropion, som säljs under varumärkena Wellbutrin®, Wellbutrin SR®, Wellbutrin XL® och Aplenzin®, är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla depression och säsongsbunden affektiv störning (SAD).

Det säljs också som rökstoppsmedicin under varumärket Zyban® och för allvarlig depression under varumärket Forfivo® XL.





Bupropion är det som är känt som ett atypiskt antidepressivt medel. Det fungerar genom att ändra nivåerna av vissa kemikalier i din hjärna.

Jämfört med många andra antidepressiva läkemedel är det mindre troligt att bupropion orsakar några biverkningar, såsom dåsighet, viktfluktuationer och sexuell dysfunktion.



Om du har fått diagnosen depression eller säsongsbetonad störning, eller om du är rökare som vill sluta, kan din vårdgivare ha rekommenderat bupropion som ett behandlingsalternativ.

Nedan har vi förklarat exakt vad bupropion är, hur det fungerar och varför det ordineras. Vi har också tittat på hur bupropion kan jämföras med andra antidepressiva medel, samt de potentiella biverkningar och interaktioner som du bör vara medveten om innan du använder detta läkemedel.

Vad är Bupropion (Wellbutrin)?

Bupropion är en antidepressiv medicin. Det säljs i tablettform och ordineras vanligtvis som en behandling för tillstånd som depression och säsongsbunden affektiv störning.



Det är också föreskrivet som en medicin för att sluta röka. Forskning visar att bupropion kan minska suget och abstinenssymtom hos tidigare rökare, vilket gör det lättare att ge upp cigaretter och andra tobaksvaror.

rådgivning online

det bästa sättet att prova rådgivning

utforska rådgivningstjänster boka en session

Hur Bupropion fungerar

Bupropion tillhör en klass av läkemedel som kallas aminoketoner. Bupropion fungerar genom att påverka hur din kropp producerar signalsubstanser som dopamin och noradrenalin, som är avgörande för vårt humör.

Neurotransmittorer är en typ av kemisk budbärare som används av din kropp. Deras jobb är att transportera signaler mellan neuroner. Du kan tänka på dem som ett internt meddelandesystem för din kropp, som levererar instruktioner mellan neuroner och från neuroner till annan vävnad.

Noradrenalin är en signalsubstans ansvarig för att hålla din kropp vaken och redo att agera . Det hjälper till att öka pulsen, pumpa blod i hela kroppen, hålla dig vaken, pigg och kunna fokusera och återkalla viktig information.

Dopamin är en signalsubstans ansvarar för att reglera inlärning, nöje, motivation, sömn, humör och en mängd andra viktiga funktioner.

För depression

Personer med depression kan ha låga halter av noradrenalin och dopamin. Genom att blockera din hjärna från att återabsorbera noradrenalin och dopamin kan aminoketonmedicin som bupropion öka noradrenalin och dopaminnivåer och behandla symtomen på depression.

För rökavvänjning

För närvarande vet experter inte exakt varför bupropion är effektivt som behandling för människor som vill sluta röka.

De tror dock att dess effekter på dopamin kan vara ansvariga för åtminstone en del av dess effektivitet som ett hjälpmedel för rökstopp.

Till skillnad från många andra behandlingar för rökstopp innehåller bupropion inte nikotin. Istället kan det fungera genom att härma några av effekterna av nikotinet i cigaretter, vilket också får din hjärna att släppa ut extra dopamin .

Även om detta inte nödvändigtvis gör dig mindre beroende av nikotin, kan det hjälpa dig att lättare hantera symtomen på nikotinuttag och sug efter nikotin som ofta utvecklas när du slutar röka.

varför sköts 50 cent

Bupropion doser

Bupropion finns i flera doser. Bupropion-tabletter med omedelbar frisättning finns i styrkorna 75 mg och 100 mg, medan bupropion-versioner med förlängd/förlängd frisättning vanligtvis innehåller 100 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg eller 450 mg bupropion per tablett.

Vissa märken av bupropion kan innehålla en annan dos per tablett. Om du har ordinerats någon medicin som innehåller bupropion, kontrollera förpackningen som följde med medicinen för att se till att du tar rätt mängd.

Typiska doser för bupropion kan variera beroende på typen av medicinering (omedelbar frisättning eller förlängd frisättning) och tillstånd som det föreskrivs att behandla.

För depression är en typisk startdos av bupropion 150 mg till 200 mg per dag, antingen som 100 mg tabletter tagna två gånger om dagen eller en enda 150 mg bupropion tablett med förlängd frisättning på morgonen. Den maximala dosen av bupropion för depression är 300 mg till 450 mg per dag.

Efter tre till fyra dagar kan du behöva justera din dos av bupropion. Följ doseringsinstruktionerna från din vårdgivare för att se till att du tar rätt mängd bupropion.

För rökstopp är en typisk startdos en 150 mg tablett med förlängd frisättning per dag under de tre första dagarna, följt av en dos på 300 mg per dag, taget som två tabletter med minst åtta timmars mellanrum, från dag fyra.

Baserat på dina symtom, hälsohistoria, svar på medicinen och flera andra faktorer kan din vårdgivare justera din dos av bupropion över tid.

Bupropion biverkningar och interaktioner

Liksom alla antidepressiva medel kan bupropion orsaka vissa biverkningar. De flesta biverkningar som kan uppstå med bupropion är mindre och tillfälliga. Men det finns också flera potentiellt allvarliga biverkningar som du bör vara medveten om innan du använder detta läkemedel.

Några av de vanliga biverkningarna av bupropion omfatta:

  • Onormala drömmar
  • Agitation
  • Suddig syn
  • Förstoppning
  • Yrsel
  • Torr mun
  • Ödem (svullnad)
  • Överdriven svettning
  • Huvudvärk
  • Sömnlöshet
  • Migrän
  • Nasofaryngit, rinit och andra förkylningssymtom
  • Illamående
  • Sedation
  • Takykardi (snabb hjärtslag)
  • Darrning
  • Kräkningar
  • Viktfluktuationer

Många av dessa biverkningar kan vara milda och försvinner ofta under flera dagar eller veckor. Om du upplever ihållande biverkningar av bupropion är det bäst att prata med din vårdgivare.

I allmänhet är bupropion mindre sannolikt att orsaka sexuell dysfunktion än andra vanligt förskrivna antidepressiva medel, såsom SSRI och tricykliska antidepressiva.

Liksom andra antidepressiva medel kan bupropion orsaka allvarliga biverkningar. Dessa biverkningar förekommer hos en liten andel av bupropionanvändare. Allvarliga biverkningar av bupropion inkluderar:

  • Psykiska problem, såsom panikattacker, humörförändringar, impulsivt beteende och förvärrad depression eller ångest.
  • Hypertoni. Bupropion kan bidra till högt blodtryck (högt blodtryck). Om du har högt blodtryck eller en historia av kardiovaskulära problem, se till att du informerar din vårdgivare innan du använder bupropion.
  • Synproblem, såsom ögonsmärta eller svullnad/rodnad i ögonen eller omgivande område.
  • Beslag. Även om det är sällsynt, beroende på dosering, allt från .1 procent till .4 procent av människor som använder bupropion upplever anfall.

Om du har ett hälsotillstånd som kan bidra till anfall eller gör dig mer mottaglig för anfall än andra, är det viktigt att du meddelar detta till din vårdgivare innan du använder bupropion eller liknande mediciner. Villkor som kan öka risken för anfall inkluderar:

  • Huvudskador, såsom huvudtrauma
  • Aktiva hjärntumörer
  • En historia av epilepsi eller andra tillstånd som orsakar anfall
  • Tillbakadragande från eller beroende av alkohol, bensodiazepiner eller olagliga droger
  • Användning av andra läkemedel som kan påverka din anfallskänslighet, såsom andra antidepressiva medel, antipsykotika, systemiska kortikosteroider eller teofyllin

Bupropion kan påverka din vikt och/eller aptit. Innan du överväger bupropion, se till att du informerar din vårdgivare om du tidigare har haft en ätstörning som bulimi eller anorexi.

Bupropion kanske inte heller är en lämplig behandling för personer med lever- eller njurproblem, diabetes eller vissa psykiska sjukdomar som bipolär sjukdom.

FDA Black Box Varning: Suicidala tankar och/eller beteende

Som vanligt med antidepressiva läkemedel har bupropion en svart låda säkerhetsvarning från FDA - den allvarligaste typen av FDA -varning. Denna varning finns på bupropionsmedicin som används för att behandla depression - bupropions rökstoppstöd har inte samma varning.

Denna varning informerar användare om att antidepressiva medel kan öka risken för självmordstankar och/eller beteende hos barn, ungdomar och unga vuxna. Studier visar inte att denna risk uppstår hos personer i åldern 24 år och äldre.

Om du har ordinerats bupropion för att behandla depression eller säsongsbetonad störning och upplever plötsliga förändringar i beteende, tankar, humör eller känslor, kontakta din läkare omedelbart.

Interaktioner mellan Bupropion och andra läkemedel

Bupropion kan interagera med andra läkemedel, inklusive receptfria läkemedel, växtbaserade produkter och hälsotillskott.

Dessa interaktioner kan öka mängden bupropion i kroppen eller göra medicinen mindre effektiv. I vissa fall kan användning av bupropion orsaka farliga interaktioner med andra mediciner.

Farliga interaktioner kan uppstå när bupropion används med monoaminoxidashämmare (MAO -hämmare) - en annan typ av antidepressiv medicin.

Dessa interaktioner kan uppstå om du har tagit en MAO -hämmare under de senaste 14 dagarna. Om du har använt en MAO -medicin, till exempel fenelzin, isokarboxazid, tranylcypromin, selegilin eller andra, måste du informera din vårdgivare innan du får bupropion.

Bupropion kan interagera med andra antidepressiva läkemedel, inklusive SSRIS, SNRIS, tricykliska antidepressiva medel (TCA) och andra läkemedel som används för att behandla depression. Tala om för din vårdgivare om du för närvarande använder eller nyligen har använt andra läkemedel för att behandla depression.

Andra läkemedel som kan interagera med bupropion inkluderar antipsykotika, betablockerare, blodförtunnare, kortikosteroider, antiarytmika, teofyllin, amantadin, dopaminprekursorer (såsom levodopa) och transdermala nikotinplåster.

För att undvika interaktioner, informera din vårdgivare om alla mediciner du för närvarande använder eller nyligen har använt, samt alla relevanta hälsotillstånd, innan du använder bupropion.

Läs mer om behandling av depression

Om du nyligen fått diagnosen depression kan din vårdgivare ha föreslagit en rad olika mediciner för att behandla dina symtom och förbättra din livskvalitet.

Bupropion är en av flera mediciner som används för att behandla depression. Andra inkluderar SSRI, SNRI och en mängd andra antidepressiva medel. Vår kompletta guide till mediciner mot depression går mer in på de alternativ som finns, hur de fungerar och mer.

Vanliga frågor om Bupropion (Wellbutrin)

Hur och när ska du ta Bupropion?

Ta bupropion enligt anvisningar från din vårdgivare. Beroende på om du har ordinerats en version med förlängd eller förlängd frisättning av bupropion kan du behöva ta detta läkemedel en gång om dagen på morgonen eller flera gånger under dagen.

Du kan ta bupropion med eller utan mat. Om du känner dig illamående efter att ha använt bupropion är det bäst att ta detta läkemedel med en liten till medelstor måltid.

Om du har ordinerats bupropion som ett hjälpmedel för rökstopp, följ din vårdgivares anvisningar och använd medicinen enligt rekommendation. De kan rekommendera att starta bupropion flera dagar innan du planerar att sluta röka.

Om du har svårt att sluta röka efter att ha använt bupropion i sju veckor eller längre, prata med din vårdgivare. Sluta inte plötsligt att använda bupropion, justera din dos eller börja använda ytterligare hjälpmedel för rökstopp utan att först tala med din vårdgivare.

Om du glömmer att ta bupropion, hoppa över den missade dosen och fortsätt använda medicinen som du normalt skulle. Du ska inte ta en dubbel dos bupropion för att kompensera för en missad dos.

Hur lång tid tar det innan Bupropion fungerar?

Det kan ta flera veckor innan bupropion börjar fungera som behandling för depression. Du kan uppleva förbättringar i dina sömnvanor, aptit och energinivåer under de första till två veckorna av behandlingen.

Det kan ta fyra till sex veckor att uppleva en signifikant förbättring av ditt humör och intresse för aktiviteter efter att du startat bupropion.

För att sluta röka kan det ta flera veckor innan bupropion börjar arbeta. De flesta rekommenderas att ställa in ett slutdatum och börja använda bupropion medan de fortfarande röker för att ge tid för medicinen att bli effektiv.

Beroende på dina symptom, allmän hälsa och andra faktorer kan din vårdgivare rekommendera att du tar bupropion i sju till tolv veckor efter att du slutat röka.

Kan du dricka alkohol med Bupropion?

Att dricka alkohol med bupropion rekommenderas inte. Om du dricker alkohol medan du använder bupropion för depression eller rökstopp kan du vara mer benägna att få biverkningar av alkoholen och bupropionen.

Om du dricker öl, vin eller andra alkoholhaltiga drycker ofta, tala med din vårdgivare om att dricka alkohol medan du använder bupropion innan du börjar ta detta läkemedel.

Kan du sluta ta Bupropion?

Liksom andra vanliga antidepressiva medel har bupropion potential att orsaka vissa abstinenssymtom om du plötsligt slutar använda det utan att minska din dos.

Vanliga abstinenssymptom på bupropion inkluderar sömnsvårigheter, balansproblem, ångest, depression, humörförändringar, influensaliknande symtom, svettningar och mer.

Om du har ordinerats bupropion och inte längre vill använda det, justera inte plötsligt din dos eller sluta ta din medicin. Om du har ordinerats andra mediciner att ta samtidigt som bupropion, inklusive andra antidepressiva, fortsätter du att ta dessa mediciner som vanligt.

Prata istället med din vårdgivare om att justera din dos, säkert att minska din bupropion -dos över tiden eller byta till ett annat antidepressivt eller rökstoppstöd.

Innehåller Bupropion nikotin?

Bupropion innehåller inte nikotin.

Som ett hjälpmedel för rökstopp är dess exakta verkningsmekanism inte känd, men forskare tror att det kan fungera genom att minska suget efter nikotin genom att ändra nivåerna av vissa signalsubstanser i din hjärna.

Detta kan göra abstinenssymtomen i samband med att sluta lättare att hantera.

Eftersom bupropion inte innehåller nikotin kan det vara säkert att använda det med nikotinersättningsterapi (NRT) -produkter.

Du bör dock prata med din vårdgivare innan du använder bupropion med nikotintuggummi, pastiller, plåster eller andra produkter som innehåller nikotin.

psykiatri på nätet

Det har aldrig varit lättare att prata med en psykiatriker om behandlingar

utforska recept på nätet bli utvärderad

Orsakar Bupropion viktökning?

Även om antidepressiva medel vanligtvis är förknippade med viktökning, har flera studier av bupropion funnit att det kan orsaka viktminskning.

Bupropion är en av två aktiva ingredienser i det FDA-godkända viktminskningsläkemedlet Contrave®. I flera studier , användning av bupropion depottabletter (SR) har associerats med mild långsiktig viktminskning.

Inte alla som använder bupropion går ner i vikt. Beroende på ditt matintag och aktivitetsnivå kan du gå upp i vikt, gå ner i vikt eller behålla din nuvarande vikt efter att ha använt bupropion.

Denna artikel är endast för informationsändamål och utgör inte medicinsk rådgivning. Informationen i detta dokument ersätter inte och bör aldrig åberopas för professionell medicinsk rådgivning. Tala alltid med din läkare om riskerna och fördelarna med någon behandling.